药流后出血量的多少与孕龄和孕囊的大小有直接关系。孕期越短,孕囊越小完全流产率越高,阴道出血量越少,这是由于孕期长时,体内的孕酮水平进一步升高,影响药流的效果。因此,药物流产的对象最好选择闭经42天以内,孕囊直径≤2cm的早孕妇女,最长不超过49天。严格掌握这一指征,可以防止出血多、时间长。
孕囊排出后,无论流产是否完全,均应立即肌注催产素20U,此后继续口服中药缩宫3~7天,以减少出血量及出血时间。若孕囊排出后阴道流血较多、有血块,肌注缩宫剂后不见好转,可能为妊娠物残存,需立即行清宫术。若服用米索前列醇后4~6h反复大量出血,未见孕囊及孕囊碎片排出,可能为孕囊及宫壁剥离不全,也应立即刮宫止血。服用米索前列醇24h后仍无孕囊排出,则应行清宫术,以防止院外不完全流产大出血的危险。孕囊排出2周后,出血仍较多,或长时间少量持续出血,B超示有混合性强回声,光点密集、粗大,也需行清宫术,术后抗炎治疗。
流产过程需在有条件的医疗单位进行,必须在专业妇产科医生的监护下完成,以便在出现严重副反应的同时得到及时、有效的处理。并且定期随诊,消除潜在大出血的危险。
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北方宫腹腔镜培训基地专家组成员,国家万例手术无事故医师,毕业于白求恩医科大学。在对计划生育、不孕不育、卵巢早衰、子宫肌瘤、宫外孕、中期引产等疑难杂症检查、治疗方面积累了丰富的临床经验,至今已成功开展近万例宫、腹腔镜微创手术,在妇科常见病与多发病诊治方面积累了丰富的经验。 [详细]
尤其是妇科内分泌失调所致:功血、痛经、围绝经期综合症、闭经、多囊卵巢、不孕不育等有独特的诊疗方法。擅长计划生育、运用第五代智能电波宫颈修复术、BBT自凝刀等技术治疗宫颈疾病等卓有成效,是我长春妇科医院的优秀医师。 [详细]
知名妇科专家,中国妇女健康促进工程会员,从事妇产科临床工作20余年,临床经验丰富,技术精湛。对妇科常见病、疑难病的诊治有丰富的临床经验,对急慢性盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、附件炎等妇科疾病的治疗有独到的见解。 [详细]