某男在外地出差时，有过一次不正当的性生活。几日以后，自感尿道口有轻微瘙痒和灼热感，但未予注意。3天后，尿道口开始有些透明粘液流出，才开始感到不对头，但由于怕影响声誉，心存侥幸，未敢就医。又过了几天，尿道口开始流出大量脓液，经常沾湿内裤，排尿也感到剧烈疼痛，尿道口明显红肿。无奈，按街头小广告找到一游医治疗。游医未经任何检查，就给他几包中西药，声称“包治”，收了1000元钱。谁知用药后并未见好转，再找游医，游医说疗程不够，继续用药。又忍了几天，出现了总憋不住尿的症状，一有尿意，需马上入厕，而排尿又十分疼痛，很是狼狈。没办法，硬着头皮到医院就诊。经化验，诊断为淋菌性尿道炎、前列腺炎，给予淋必治肌注10天，症状很快减轻。但每日尿道口有粘液“糊口”。再到医院，又给予菌必治肌注10天，仍未见改善。又换了一家医院，医生让口服氟嗪酸1周，也未见明显效果。

　　有些人的淋病为什么总治不好呢?

　　主要有以下几个原因有关：

　　原因一：是患者是否为单纯淋菌性尿道炎。

　　观察表明，男性淋菌性尿道炎常合并沙眼衣原体感染;衣原体是介于细菌与病毒之间的细胞内寄生微生物，衣原体引起的尿道炎是非淋菌性尿道炎的主要原因，临床表现同淋菌性尿道炎相似，但较淋菌性尿道炎轻。如果怀疑得了淋病而不作病原体检查，看是否合并有沙眼衣原体感染，仅治疗淋病，往往难以取得效果。

　　病原体检查其实很简单，只要将分泌物经染色涂片进行显微镜检查即可。如果想明确淋病是否合并有沙眼衣原体感染，则应检测患者尿道上皮细胞有无衣原体包涵体，或行衣原体培养。国外性病专家认为，男性尿道炎者均应同时进行淋球菌及沙眼衣原体检测，如果没有条件进行检测，则应同时进行治疗，以免遗漏，转成慢性或发生更多合并症。

　　原因二：淋球菌对治疗药物有抗药性是淋病难以治愈的另一原因。

　　目前世界上已经发现有对喹诺酮类药物耐药的淋球菌，这种细菌在世界许多地方都有流行，近年在亚洲也有蔓延的趋势。对青酶素及四环素等抗生素耐药的淋球菌则更多。如果治疗用这些已被耐受的药物，效果当然不好。

　　原因三：淋病难以治愈的另一个重要原因是治疗不及时。

　　感染淋球菌后，细菌会由浅入深、由表及里逐渐侵入。如果治疗及时合理，会比较容易将细菌清除。如果治疗不及时，细菌很容易上行，一般在感染2周后可以侵入后尿道，病人开始出现尿频、憋不住尿等现象，之后，淋菌可以侵入前列腺、精囊、附睾及膀胱等处，引起炎症。由于淋球菌侵入的这些器官，药物均难以到达，所以治疗效果也就差了。

　　原因四：淋病久治不愈的另一可能原因是重复感染。即患者与未经治疗的淋病患者进行性交而再次感染上淋病。所以淋病患者应彻底治疗，直至本人及配偶都治好以后方可恢复性生活。

　　那么，哪些人需要治疗呢?

　　国外性医学专家建议，从本人淋病发病之日算起，发病前60天内所有与其有过性接触的人，均应作淋病检查，以防止复染及进一步传播。

　　淋病怎样才算治愈?

　　专家建议，除临床症状消失、尿常规化验正常外，还应在治疗结束后第4天及第8天，男性患者取前列腺液涂片检查，女性患者做官颈及尿道涂片检查，并行淋菌培养，均阴性才算治愈。

　　淋病的治疗方法

　　青霉素皮试无不良反映者：

　　(1)水剂普鲁卡因青霉素G：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

　　(2)苄星青霉素G(又称长效西林)：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

　　(3)水剂青霉素G：160万单位肌注，每日3次，共3天。

　　以上治疗方案根据具体情况任选一种即可。在注射以上药物时一定要作青霉素皮试，如青霉素过敏者，可用如下治疗方案：

　　(1)大观霉素(卓青)：2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。(注射后配合7日疗程的四环素或多西环素或红霉素)

　　(2)红霉素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。

　　(3)氟哌酸：800mg1次口服。

　　(4)四环素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。

　　(5)头孢三嗪(菌必治)：0.25g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。

　　(6)氟嗪酸(泰利必妥)：200mg，每天3次，共3天。

　　(7)阿奇霉素：1000mg1次口服。

　　(8)青霉素：1500mg静脉注射，每天2次，共4天。

　　对无合并症淋病，即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎，一般治疗效果好，只要按照上述淋病治疗方案就能彻底治愈。

　　!!!!注意：以上药物都是价格很便宜的，得病最要紧是到正规的医院医治。

　　当淋病有合并症时，治疗有一定的难度，但是只要积极治疗，仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的淋病一致，但是治疗疗程要长，还要根据症状和疗效及时调整治疗方案，当认为自己患有淋病并且有合并症时，一定要找专科医生治疗。

　　有的夫妻俩双双发现各自的股内侧或腰部有如蚕豆大的青灰色斑块，压不退色，在不断搔抓后可引起局部湿疹，出现糜烂、渗液、结痂等现象，有时还可继发成毛囊炎，长期阴痒，这种症状如久治不愈，有可能是一种性接触传染病——阴虱病。

　　阴虱长期寄生在阴毛根处不易被发现，用放大镜找寻，可发现一些小粒状黄点及铁锈色或淡红色的虱卵。这是与白色的头虱卵相区别的显著标志。

　　阴虱病不仅在农村广泛存在，近年来在不少大城市也都有发现。因其皮疹有时不明显，加上许多人不认识本病，或者不好意思让医生检查，因而常被延诊或误诊。

　　其实，阴虱离开人体后在1—2天内就会死亡，所以要根治阴虱病并不难。要根据上述症状或用放大镜发现它的存在后，夫妻双方可同时用剃刀剃去阴毛，将其烧毁，再将内衣煮烫，这样就可以根治并防止再感染了。

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　　(1)子宫内膜炎：一般发生在有淋病而经过生产或早产的妇女，病人有白带增多、腹痛、子宫肿大疼痛，急性者体温升高。

　　(2)输卵管炎：常在月经后2～3大发病，病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛，可放射到会阴部。白带多而带脓血，触诊时下腹两侧有触痛，可摸到有压痛的小肿块，子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为慢性输卵管炎，可引起宫外孕，输卵管因发炎后可致粘连，积水或积脓，两侧均发生者可导致不孕。

　　女性患了淋病以后极易导致上述并发症，一旦附件炎严重会引起不孕，即使怀孕分娩，也会给胎儿造成危害。故淋病患者应积极就医。

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　　1、淋菌性尿道炎与尿道旁腺炎

　　一般在性交后2～5日出现尿痛、尿急、尿烧灼感等症状，尿道口红肿充血，挤压尿道旁腺，有脓性分泌物溢出。

　　2、淋菌性前庭腺炎

　　前庭腺有明显的红、肿、热、痛等急性炎症反应，严重者可形成前庭腺脓肿。

　　3、淋菌性子宫颈内膜炎

　　子宫颈管内膜为淋球菌最易隐藏之处，患者子宫颈充血、水肿、触痛，常发现脓性白带增多。

　　4、淋菌性盆腔炎

　　淋菌性盆腔炎指一组疾病，包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿及腹膜炎等。多数急性输卵管炎患者可无症状，只是月经周期延长，月经来潮时血量增多，月经过后即可产生高热、寒颤、头痛、恶心、呕吐及食欲不振等;其他症状包括：两下腹部疼痛，有明显压痛，一侧较重。妇科检查可见尿道、尿道旁腺、前庭腺及子宫颈处有脓性分泌物，双侧附件增厚、压痛。如有输卵管卵巢脓肿，于附件处或子宫后穹窿处触到肿物，并有触痛及波动感。如输卵管脓肿破裂，则可引起腹膜炎，甚至中毒性休克。

　　上述症状与体征只能提示为一急性炎症，没有特异性，故不能定性。单凭这些症状与体征往往不易与急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿扭转或破裂等妇产科急腹症相鉴别，还要靠涂片及培养查菌来确定诊断。

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　　但女性尿道症状一般不如男性明显，甚至可以完全没有尿痛、尿频和尿道流脓症状。如丈夫最近曾得过淋病，妻子在丈夫得病前后10天内曾与之有过性生活，最近觉得白带增多、外阴瘙痒、下腹坠胀等不适，也要怀疑是否患了淋病。

　　很多情况是：丈夫外出得了淋病，但尚处在潜伏期，没有明显症状，回家后又与妻子过了性生活，到临床表现明显时担忧事情败露，影响夫妻感情，不愿把事实真相告诉妻子，致使妻子感染发展，不能及时得到治疗，危害终生。故夫妻双方无论哪一方出现上述泌尿生殖系统症状时，一定要坦诚公布，双方同时去医院接受检查和治疗。

　　诊断淋病主要要根据病史、体检和实验室三个方面。

　　(1)询问病史：询问淋病患者病史极为重要，因为淋病患者几乎都是由于本人或配偶有婚外性交引起的，患者考虑到个人名誉、家庭关系和职业等方面的原因，顾虑重重，常隐瞒病情。医生在询问病史时要态度和蔼、热情诚恳、耐心细致，并为其保护隐私，消除其疑虑，促使患者主动诉说与疾病有关的真实情况。需了解的病史包括患者发病的时间、典型症状、用过的药物、婚外性交史、性接触者及传染来源等，以有助于诊断。

　　(2)体格检查：全面细致做全身检查，特别是挤压尿道和前列腺按摩，若从尿道口流出黄白色的脓液，则诊断淋病的可能性极大。

　　(3)实验室检查：简单易行的是取尿道口和子宫颈口分泌物直接涂片染色镜检和细菌培养。一般来说，阳性率是比较高的，对确诊淋病是很有价值的。发现培养阳性，还可以做药物敏感试验，可以进一步提高治疗效果。

　　(4)鉴别诊断：特别要注意和非淋菌性尿道炎的鉴别，后者症状较轻，主要是由沙眼衣原体和分解脲素支原体引起的感染。

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　　淋病性盆腔炎与不孕症之间有联系吗?张小姐一脸的困惑。我告诉她二者之间有很重要的联系。淋病性盆腔炎是淋病急性期未能及时治疗而引起的上生殖器的整个炎症，如未及时根治，病程可迁延不愈。张小姐患的正是淋病性盆腔炎导致的不孕症。有资料显示，淋病性盆腔炎发作一次，不孕症发生率即达10%;发作2次，增至36%;发作3次，则高达75%。一旦得了不孕症，其治疗的难度更大。

　　原来淋菌刚侵入女性生殖道时仅局限于子宫颈管，如未得到根治，淋菌即以此作为桥头堡，向子宫内膜、输卵管、卵巢乃至整个盆腔推进，引起淋病性盆腔炎。前者为单纯性淋病，痛苦轻，治疗较容易，一针特效药即可置淋菌于死地而得以痊愈。后者则不然，它属于有合并症淋病，痛苦大、危害性大，治疗棘手，疗程特长，花费也相应地剧增。

　　除了上面提到的不孕症外，淋病性盆腔炎还可使宫外孕的发生率增加7～10倍。宫外孕不但有生命危险，且由于内生殖器遭到进一步的破坏，常需要手术切除一侧输卵管，给病人带来更大的痛苦。即使你生育大任已经完成，慢性炎症引起的盆腔疼痛也足以使人痛不欲生，故应予以足够的重视。

　　淋病性盆腔炎有较为明显的特征，一般不洁性交后7～14天，出现尿频、脓带，随后小腹疼痛、发热，妇科检查可见子宫颈管有较多脓带等分泌物，附件(输卵管、卵巢)增厚、压痛，或有肿块。B超可见输卵管管壁增厚，管腔内积水，宫旁有肿块，后穹窿有积液。颈管分泌物培养淋菌阳性，并可同时查到衣原体。据此可以确诊。

　　淋病性盆腔炎的治疗需查出传染途径，并加以切断，务求一次彻底治愈，以免后遗症的发生。用药必须针对淋菌，兼顾衣原体及厌氧菌。

　　淋病性盆腔炎的预防非常重要，而且实施起来简便、易行。

　　1 坚守一夫一妻制，避免不洁性交、性滥交。婚恋期间不轻易以身相许。

　　2 查询尿感症状。与新性伴同房前，查问其有无尿道炎症状，如尿痛、尿道刺痒、尿道溢脓、尿道口红肿。如有则建议其去泌尿科检查，症状消失、痊愈后再予以考虑。

　　3 及早诊治。与新性伴或丈夫性交后，7～14天出现尿频尿痛、尿道口溢脓，或出现脓带，应想到染上淋病的可能，速去医院诊治。及早彻底治疗，可避免淋病性盆腔炎的发生。

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　　衣原体感染

　　在美国，衣原体感染是最常见报道且最容易经过性途径传播的疾病，但是仍然有很多病例没有被诊断，本病的高发年龄是15—24岁。

　　症状：四分之三的人感染衣原体后没有明显不适，若有症状则主要表现为小便时阴道疼痛。这种症状通常是在暴露于危险因素后1-3周。

　　传播途径：衣原体可以通过阴道，肛门或者口交传播，在阴道分娩时，也可以通过母婴传播。

　　治疗：疫原体是很容易被抗生素杀灭的，一般是口服一周强力霉素。

　　不治疗的后果：衣原体可以顺着阴道进入子宫和输卵管，引发盆腔炎，而盆腔炎是很难治愈的。盆腔炎症会造成子宫和输卵管的病理性损害，引起慢性盆腔痛，不孕。由于输卵管炎症，还可以引起致命的宫外孕。在经阴道分娩时，母亲会把它传给孩子。有高达百分之四十的人最终会发展成盆腔炎，百分之二十的人会发展成不孕症。

　　淋病

　　淋病是第二常见的性病，但同衣原体感染一样，绝大部分病例都不能得到诊断。

　　症状：淋病的临床表现不明显，如果症状持续存在很容易被误诊为膀胱感染。症状主要包括小便时尿道疼痛，微黄色或带血丝的阴道分泌物，腰痛，月经量增多等。症状多在感染后十天出现。

　　不治疗的后果：淋病会引发慢性盆腔炎，异位妊娠，不孕。病原体经血液传播后可引起关节和心脏病变。淋球菌感染同样会增加患艾滋病的机率。

　　生殖道疱疹

　　疱疹病毒引发的症状来得快去得也快，但是即使症状消失，疱疹病毒会长期潜伏于神经细胞内。

　　症状：在静止期，大部分人没有异常表现。但是在发作期，患生殖道疱疹的女性会出现小红疹，逐渐发展为小水疱，沿着阴道部分的疼痛，发热，头痛，肌肉痛，尿痛，以及瘙痒，阴道腺体发炎肿胀。疼痛会在2-4周后消失，但大部分症状只能缓解。所有的症状都有可能复发，尤其是处于紧张压力状态下，复发的间隔可能只有几个星期。症状一般会在感染后两星期出现。

　　传播途径：疱疹病毒主要通过性接触传播，当疾病处于发作期是传染性最强。即使有避孕套，但是如果在性交前几小时或几天，你的性伴侣处于疾病发作期，你仍然有被感染的可能。

　　治疗：生殖道疱疹是无法治愈的，病毒会长期留在体内。但是药物会缩短疾病发作时间，减轻症状甚至预防复发。

　　不治疗的后果：病毒可以通过母婴传播，这是新生儿失明的主要原因。因此最好要明确的告知产科医生你患有疱疹，这样她们可以采取预防措施，这时候剖腹产时避免宝宝感染的最佳选择。

　　人乳头状瘤病毒与生殖器疣

　　美国大约有一半人在一生中会感染人乳头状瘤病毒。该病毒由100多个亚型，仅30个型是通过性接触传播，感染其中的某几个亚型是宫颈癌的危险因素。

　　症状：可以没有症状。不管是高危险性的亚型还是低危险性的亚型都能引起生殖器疣。虽然没有另创症状，但是感染了该病毒仍然会诱发宫颈癌，因此，所有性生活活跃的女性都因该行生殖道分泌物涂片检查或人乳头瘤病毒检测，这一点是很重要的。如果与该病毒感染者性接触，可能会在感染后几周，几月甚至几年后出现临床症状。

　　传播途径：可以通过阴道性交，肛交或者口交传播。

　　治疗：虽然有疫苗可以预防感染该病毒，但治愈该病毒感染是不可能的。建议9-26岁的女性使用该疫苗，且该疫苗可以预防诱发宫颈癌的四个危险亚型病毒感染。

　　很多经性传播的亚型会自动消失，因此很多女性都不知道自己曾感染过该病毒。其余的亚型会引发生殖器疣而长期存在与体内。生殖器疣可以用很多方法治疗，比如药物。但是药物置能去除疣而不能取出病毒，因此仍会复发。

　　不治疗的后果：一些亚型不会对人体有很大的损害，但是如果是高危险性的亚型则会诱发宫颈癌。

　　阴道滴虫病

　　滴虫病的病原体是阴道毛滴虫，通过性接触传播，但也有其他的传播途径。

　　症状：主要是阴道分泌出恶臭，黄色，绿色或灰色的分泌物，尿布适感，性交痛，瘙痒。症状一般在感染后5-28天内出现。

　　传播途径：主要经性接触传播，但如果接触了被污染的毛巾，衣物，马桶等也会被传染。阴道毛滴虫可以在人体外存活45分钟。

　　治疗：用抗寄生虫药物治疗，通常是用灭滴灵。

　　不治疗的后果：增加感染爱滋病病毒的机率，造成早产及胎儿低出生体重。

　　艾滋病

　　根据美国疾病预防控制中心的报告，在1999-2003年间，新增加的艾滋病病例中女性占百分之十五。

　　症状：极度无力，快速的体重减轻，发热，盗汗，长时间的感染，腹泻，咳嗽，盆腔炎，月经周期紊乱，口角，眼睑出现褐色，红色或者淡紫色的斑块。症状有可能在感染后十年甚至更长时间内出现。

　　传播途径：艾滋病病毒主要通过性接触传播，接触被污染的血液或与艾滋病病人共用针头，母婴传播。母亲在怀孕，分娩及哺乳过程中都有可能将病毒传给孩子。

　　治疗：目前尚无确切有效的治疗方法。

　　不治疗的后果：病毒会逐渐破坏病人的免疫系统，最终导致患者死亡。

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　　淋菌性眼病

　　成人型多因病人自己的手指揉眼时将病菌传入;儿童型则由患淋病的父母或保姆通过手传染给儿童;婴儿型多因分娩时产道感染所致。临床表现为眼结膜充血水肿，并有大量黄色脓液分泌物自眼睑漏出或渗出，若不及时治疗，可使角膜失去光泽，甚至出现溃疡。小儿常可出现角膜穿孔及全眼球炎，继而导致失明。

　　淋菌性咽炎

　　发病原因多由口腔性行为引起，通过接吻也可以传播给他人。表现为咽部疼痛、灼热、吞咽困难、咽黏膜充血、扁桃体红肿，可见有脓性分泌物附于咽壁。

　　淋菌性脓疱疮

　　多由破损的皮肤遭淋菌感染所致。主要表现为皮肤出现集中或散在的圆形或椭圆形红斑，继而出现水疱，周围皮肤红肿，水疱溃破后可有脓性分泌物流出。

　　淋菌性肛周炎

　　多见于女性，表现为突发性右上腹疼痛、咳嗽、喷嚏、深呼吸使腹压增高时，疼痛加剧，并常伴有发热、恶心、周身不适及乏力倦怠等全身症状。

　　淋菌性关节炎

　　主要由体内原有局部淋菌通过血行播散所致。表现为膝、肘或腕等大关节疼痛，局部红肿，关节腔内积液，活动受限，抬腿时感到很沉重。

　　淋菌性败血症

　　是黏膜淋球菌感染的合并症，此病初起出现轻度发热、不适、关节四肢酸痛等;严重者全身症状加剧，出现高热、寒颤、头痛、头晕、恶心呕吐等。后期出现皮肤损害，可致全身性淋菌性皮炎、淋菌性关节炎或腱鞘炎、肝炎、心肌心包炎、肺炎等。一旦罹患此症则病情十分严重，预后极差，若不及时抢救治疗常可致命。

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　　有些人的淋病为什么总治不好呢?主要有以下几个原因有关：一是患者是否为单纯淋菌性尿道炎。观察表明，男性淋菌性尿道炎常合并沙眼衣原体感染;衣原体是介于细菌与病毒之间的细胞内寄生微生物，衣原体引起的尿道炎是非淋菌性尿道炎的主要原因，临床表现同淋菌性尿道炎相似，但较淋菌性尿道炎轻。如果怀疑得了淋病而不作病原体检查，看是否合并有沙眼衣原体感染，仅治疗淋病，往往难以取得效果。

　　病原体检查其实很简单，只要将分泌物经染色涂片进行显微镜检查即可。如果想明确淋病是否合并有沙眼衣原体感染，则应检测患者尿道上皮细胞有无衣原体包涵体，或行衣原体培养。国外性病专家认为，男性尿道炎者均应同时进行淋球菌及沙眼衣原体检测，如果没有条件进行检测，则应同时进行治疗，以免遗漏，转成慢性或发生更多合并症。

　　淋球菌对治疗药物有抗药性是淋病难以治愈的另一原因。目前世界上已经发现有对喹诺酮类药物耐药的淋球菌，这种细菌在世界许多地方都有流行，近年在亚洲也有蔓延的趋势。对青酶素及四环素等抗生素耐药的淋球菌则更多。如果治疗用这些已被耐受的药物，效果当然不好。

　　淋病难以治愈的另一个重要原因是治疗不及时。感染淋球菌后，细菌会由浅入深、由表及里逐渐侵入。如果治疗及时合理，会比较容易将细菌清除。如果治疗不及时，细菌很容易上行，一般在感染2周后可以侵入后尿道，病人开始出现尿频、憋不住尿等现象，之后，淋菌可以侵入前列腺、精囊、附睾及膀胱等处，引起炎症。由于淋球菌侵入的这些器官，药物均难以到达，所以治疗效果也就差了。

　　淋病久治不愈的另一可能原因是重复感染。即患者与未经治疗的淋病患者进行性交而再次感染上淋病。所以淋病患者应彻底治疗，直至本人及配偶都治好以后方可恢复性生活。

　　那么，哪些人需要治疗呢?长春都市丽人医院生殖感染防治之中心的医学专家建议，从本人淋病发病之日算起，发病前60天内所有与其有过性接触的人，均应作淋病检查，以防止复染及进一步传播。

　　淋病怎样才算治愈?专家建议，除临床症状消失、尿常规化验正常外，还应在治疗结束后第4天及第8天，男性患者取前列腺液涂片检查，女性患者做官颈及尿道涂片检查，并行淋菌培养，均阴性才算治愈。

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　　(1)患者可能感染了对所用抗菌素耐药的淋球菌。当使用大剂量抗菌素使绝大多数淋球菌被杀灭，临床症状和体征随之消失。但是极少数耐药的淋球菌却生存下来，停止治疗后继续增殖，引起症状和体征。

　　(2)可能合并感染了其它病原体。相当一部分患者在患有淋病的同时可能也感染了淋球菌、衣原体或其它致病病原体。这些病原体对单独治疗淋病的抗菌素(如头孢三嗪)并不敏感。因而在淋病得到治愈后患者发生非淋菌性尿道(宫颈)炎，出现相关的症状与体征。

　　(3)还有相当一部分患者由于在某些个体医生、由某些集团承包的 性病防治所 或 专科门诊 经过长时间过度治疗，这些个体医生或承包单位的医生为了给患者多卖药，以假检验蒙骗患者(即反复告诉患者 化验 阳性 来诱骗患者)，并且暗示患者存在某些症状，达到长时期给患者卖药、骗钱的目的。长期下去，给患者造成许多心理问题。其中最突出的就是患者经过了长时间治疗反而症状不消退。如果给这些患者做检查，就可以发现他们既没有阳性体征，而且化验结果也都阴性。

　　事实上，无论是淋球菌，还是沙眼衣原体感染泌尿生殖道，就和一般的细菌、衣原体等感染呼吸道、皮肤等引起炎症一样，如果没有心理因素在其中起作用，治疗起来也是一样简单。如果由于感染后造成一段时间内的局部不舒服，不会产生什么严重后果。

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　　15个性病认识误区

　　有的诉说尿道刺痒，扰得人不安宁;有的男子阴茎勃起不坚，或阳痿、早泄;还有的人下腹部坠胀，会阴部和睾丸疼痛;有些女患者则诉说白带多。随之而来的，则是乏力、腰酸背痛、失眠等。于是，他们精神紧张，到处去看专家门诊，可用了很多药物，进行理疗和中西医结合治疗，效果仍然不明显，究竟是怎么回事呢?

　　淋病治疗原则强调治疗要早，用药要准，剂量要足，性伴同治。无论男性还是女性，诊断一旦明确必须及时治疗，否则，淋病虽然经过治疗，却会遗留下一些难以描述的痛苦，主要原因：

　　1治疗不正规　许多患者染病后不去正规医院，专找游医、小门诊，使用的药物疗效不肯定、剂量不足，致使症状暂时缓解，但未达到彻底治疗。久之，容易使淋球菌产生耐药性，或病菌隐藏于泌尿生殖系统的腺体，引起前列腺炎、精囊炎、附睾炎、宫颈炎或附件炎等，并造成尿道黏膜损伤，出现上述不适症状。

　　2合并其他感染　临床上常见的有衣原体、支原体及表皮葡萄球菌感染，虽然淋病治愈，但上述微生物仍潜伏体内，使病情迁延难治。

　　3性伴侣未同时治疗　许多患者对性伴侣隐瞒病史，特别是夫妻之间，继续过性生活，使病菌传染给对方，伴侣在不知情的情况下疏于治疗。如此，虽然原患者进行了治疗，但与性伴侣之间仍反复交叉感染，症状时好时坏。

　　4精神因素影响　在临床上这种患者为数不少。染病后精神上高度紧张和恐惧，治疗上谨慎小心，既怕被别人发现自己的“丑事”，又对出现的症状格外留心，很轻微的不适在他们身上表现“很重”，加剧了泌尿生殖系统上皮细胞分泌功能的失调。

　　对淋病治疗后出现的这组综合症状，应当及时治疗，并予以重视。特别是精神因素影响较大者，医者要耐心听取他们的诉说，不能简单地说“病已经好了，没什么问题”之类的话，应辅以心理疏导。对某些病人应做细菌培养，有合并感染，加用四环素、美满霉素、红霉素等，一定要同时对性伴侣进行治疗。

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　　生活中，不少夫妻就寝前没洗手习惯，此前翻阅公用报刊，或点过钞票，手上就可能沾有性病病原体，做爱时又用手去抚摸自己或对方的性器官。这样，夫妻双方都可能成为性病的受害者。

　　性传播疾病中的尖锐湿疣是公认的第二代性病，卫生部已将其列为重点防治的八种性病之一。此病由人乳头瘤病毒引起、病变多发生在生殖器的皮肤粘膜交界处，如阴茎的冠状沟、女性的外阴周围，大、小阴唇及会阴部等，呈丛状、扁平状及疣状、菜花样增生，病人常因外阴瘙痒或自己触摸到小的增生物而来就诊。有专家认为，此病毒污染面之广，远远超过乙肝病毒。当人们去旅店会客、手推玻璃门、按门铃、按电梯开关，与别人握手，细看对方递来的名片时，都可能把病毒粘到手上。特别是上厕所开、关水龙头，更可能染上很多的性病病原体。此外，公共汽车上的扶手、公用电话、钞票、公共的报刊等都可能附有性病的病原体。如果不洗手便就寝行房，其潜伏的危险显而易见。

　　尤其值得一提的是，会阴部温暖、潮湿，是性病病原体理想的乐园。它们一旦在此处落足，便会迅速安营扎寨、繁衍后代。因此，房事之前一定要将手洗净，以免由于手的媒介作用，把性病病原体接种到自己或对方的性器官上，从而导致夫妻双方相互抱怨，相互猜疑，甚至引起家庭不和、纠纷迭起。

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　　(1)产酶耐药株的影响：从前国内临床分离的淋球菌大部分对青霉素敏感，首选青霉素治疗，效果很好，治愈率均在90%以上。但近年来由于青霉素广泛使用，产青霉素的耐药菌株出现，使青霉素在治疗淋病效果方面大大降低，据实验证实，国内耐青霉素淋球菌株发生率已高达50%以上，因此，治疗药物选择，应根据情况做药物敏感试验。

　　(2)用药不足或疗程不够：有些淋病患者由于心理上有羞愧感，不愿到医院就诊，去私人诊所或“游医”处打上几针，症状消失了，自以为病好了(其实是病菌携带者)便中断治疗，以致使用的药物剂量不足或疗程不够或未彻底治愈，从而造成迁延不愈，有些转为慢性淋病，花很多钱，受很多罪还是复发，给治疗带来很大的困难。

　　(3)缺乏性生活常识：淋病病人在急性发作前或治疗期间没有节制性交，使患者一方给另一方传染，夫妇双方又未同时治疗，使病情反复交叉感染是造成药物治疗失败的重要原因。

　　(4)没有同时治疗并发症：淋病病人除尿道炎外，往往合并非淋菌性尿道炎、前列腺炎、精囊炎或宫颈炎、盆腔炎等，要彻底治愈必须在治疗淋病的基础上采用相应措施治疗合并症。否则，细菌或其它病原微生物不能彻底清除是导致疾病迁延不愈反复发作的重要原因。

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　　传播方式多样

　　从医学观点来看，临床常见的性病有淋病、梅毒、非淋病性尿道炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹、尖锐湿疣等。作者迄今未见，避孕套有特效防止任何一种性病的报道;特别是它对人类乳头状瘤病毒(HPV)。

　　因为疣疹、疱疹是由终身潜伏在人体内滤过性病毒引起的，亦可在非性行为交往中传播。

　　在性活动中，病毒也可能通过性器官接触，如阴囊接触女方会阴、肛门一带的病损处而感染，肛交、口交以及其他部位的皮肤、粘膜接触也会传染，即便使用避孕套，它也不能完全覆盖所有病损的部位。因此，其他部位的溃疡也会造成传播，何况还有肉眼看不到的水疱等病灶，也可能把病毒传给性伴侣。当然其他非疱疹性病变也会通过这种方式传播。

　　意外处处发生

　　避孕套自身还有一定缺陷。有人研究过，戴避孕套每27次性生活中就有一次破裂，连同滑落的情况一起计算，失败率高达15%。事实证明，避孕套不能完全胜任预防性病感染的使命。根据2001年7月20日美国卫生和人类服务部(HHS)发布的报告，没有科学证据表明避孕套能够预防大多数性传播疾病。

　　性病的最后处方

　　美国医学专家考本先生说：作为一个医生，我所能开出的避免性病的最后处方，是禁欲直到结婚，并且终身和一位没有受感染性病的配偶互相保持一夫一妻关系。

　　美国自20世纪60年代，“性自由”开始流行，并推行以避孕措施为重要内容的性教育，但青少年性行为却迅速增多。80年代每年有100万少女怀孕，性病流行也日趋严重，并同时开始出现艾滋病的流行。在此背景下，美国政府在全国开展禁欲教育，并且不再支持避孕，教育重点是青少年人群。“贞洁”这个久被遗忘的字眼，如今开始重新受到珍视。五年后美国不但未婚少女怀孕率下降2/3，而且艾滋病的发生率明显降低。

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　　1975年，世界卫生组织规定凡经由各种性接触而传染的全部疾病都称为性传播疾病。因此，除了上述4种经典的性病外，近年来迅速蔓延的艾滋病、生殖器单纯疱疹(Ⅱ型疱疹)、滴虫性尿道炎、乙型肝炎、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、阴虱、疥疮、阴道及外阴部念珠菌感染、沙眼衣原体感染及志贺氏菌引起的胃肠道感染，也被包括在性传播疾病内。目前，在国外列入性传播疾病的病种已多达20余种。据报道，在美国目前流行的性病已达25种之多。

　　那么，这些性病是通过哪些方式传播的呢?性病就一定通过性接触传播吗?

　　传统的看法认为性病以性交为唯一的传播方式，而其实它只是性病传播途径中的一种。

　　性接触传播是最主要的途径 性行为包括各种可能形式的粘膜与皮肤的接触，包括口对口、口对生殖器、口对肛门、生殖器对生殖器、生殖器对肛门、口对皮肤、生殖器对皮肤。据报道，男性淋病患者与正常女性性交1次，女性被传染的可能性达60%～90%;反之，正常男性与女性淋病患者性交1次，被传染的可能性为30%～50%。在艾滋病患者、同性恋者和多性伴之间的性接触中，受传染的危险性加大。有报道单次性接触传播艾滋病病毒的危险性较低(1%～1‰)，但同时患有其他性传播疾病，特别是伴有生殖器溃疡的性传播疾病(如梅毒、软下疳等)，可使单次性接触的感染危险性增加10倍～20倍。

　　其次是母婴垂直感染 母亲患病可通过妊娠、分娩、哺乳等环节使婴儿受感染，多见于梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等。患梅毒的孕妇可以通过胎盘将梅毒传染给胎儿，使新生儿患有先天性梅毒;新生儿的淋菌性眼结膜炎，多由母亲产道分泌物感染所致。

　　日常的密切接触也可致病 被病原菌污染的衣裤、被褥、毛巾、浴盆、便器等可成为传播性病的媒介，多见于梅毒、淋病、疥疮、滴虫病等。有的丈夫(或妻子)得了性病，其妻子(或丈夫)会指责对方行为不检点。其实，经常出差住旅店 、洗桑拿浴等都有可能接触被性病患者污染的衣物，传染上性病。有人问小孩也会得性病吗?回答是肯定的。孩子虽然没有性接触，但可通过被患性病的父母亲污染的物品(毛巾、尿布、浴盆、马桶圈、玩具、肛表等)而传染上性病。公用牙刷、剃须刀和理发工具也有可能成为传播艾滋病的媒介，特别是理发店的理发工具不消毒，传播艾滋病的危险更大。到目前为止，还没有资料证明艾滋病病毒可以由食物、饮水、空气、蚊虫叮咬和一般接触(如握手等)传播而导致感染。

　　通过血液及血液制品的传播 如艾滋病的传播，接受被艾滋病病毒感染的血液者，约有90%可感染上艾滋病病毒。血友病患者接受浓缩抗血友病球蛋白治疗后，传染上艾滋病是很常见的，因为浓缩抗血友病球蛋白是用大量人群血液提取的浓缩物，其中很难避免没有病毒混入，所以从艾滋病高发地区引进的抗血友病球蛋白决不可使用。据报道，儿童血友病患者接受抗血友病球蛋白治疗，艾滋病抗体阳性率达71%。我国目前已禁止抗血友病球蛋白的进口，世界上也在禁止使用。至于人血制备的免疫球蛋白注射剂，到目前为止还不被认为是传播艾滋病的危险因素，因为免疫球蛋白是用乙醇分馏法制备的，乙醇浓度高达20%，一般可以灭活病毒，所以血液制品不是传播艾滋病的主要危险因素。但在我国，全国范围内对献血人员进行艾滋病病毒检测机构尚未建全，因此经输血途径传播病毒的危险性很大。尽可能避免输血治疗、对供血者严格检查是预防艾滋病的措施之一。

　　药物成瘾者或吸毒者使用污染的针头、注射器也可导致艾滋病的传播。在美国药瘾者中艾滋病抗体阳性率达87%;在我国，静脉吸毒者公用注射器和针头导致了局部地区艾滋病病毒的蔓延和流行。

　　据报道，艾滋病患者的精液、唾液、泪液、乳汁、尿液、阴道分泌物中均含有艾滋病病毒，其中以精液中病毒含量最高。因此，针对经常接触患者血液、精液、阴道分泌物等的医务人员，世界卫生组织制定了《卫生工作者及有关专业人员的注意事项》，要求临床及实验室工作人员有良好的工作习惯，目前还没有肯定的证据证明艾滋病有职业性伤害。

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　　有些女性在患了淋病的同时又怀孕了。一般来讲，淋病在未治愈之前是不宜作人流的。因为人流会使子宫内膜受到创伤，使淋病双球菌有可能入侵，从而发生感染，出现淋菌性子宫内膜炎和输卵管炎等。发生盆腔感染后，可有发烧、下腹部疼痛并向腰部放射，阴道有血性和脓性分泌物流出。如果说急性期症状治疗不彻底，病转为慢性，不仅会引起不孕，而且，还会严重影响身心健康。患淋病的孕妇，只有将性病治愈才能终止妊娠。

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　　据该市疾病控制中心性病门诊部主任介绍，淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性炎症，它是世界上最古老的、流行最广、当前发病率最高的性传播疾病。据统计，该门诊部今年初至10月底，共接诊性病患者7990例，其中33%是淋病患者。

　　淋病患者和无症状携带者是淋病的传染源。淋病传播途径包括直接性接触传播、间接接触传播和母婴传播。成人淋病几乎都是通过性交感染的。男性与患淋病的女性一次性交后的感染机会为20-40%，女性与男性感染者一次性交后的感染机会为60-90%。妊娠期妇女患淋病后，可引起羊膜腔内感染及胎儿感染，也可在分娩时经产道感染，引起新生儿淋菌性眼结膜炎。

　　避免婚外性行为是最为有效的预防方法，此外不要随意使用他人毛巾、浴盆、租用游泳衣等，以防间接传染淋病;新生儿在出生后1小时内用1%硝酸银或0.5%红霉素眼膏滴眼或涂眼，可防止发生淋菌性眼炎。淋病患者应注意让配偶或性伴侣同时接受治疗，避免重复感染;新生儿患淋菌性眼炎，最好住院接受系统的正规治疗。

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　　1、淋病逆行感染，感染到男性前列腺，精囊腺、附睾。使精子产生异常，就会患不育症。女性可以感染到宫颈、子宫内膜，输卵管等等，引起输卵管炎、输卵管堵塞，导致不孕。

　　2、淋病容易传染给家人，尤其孕妇和胎儿及儿童，导致流产或胎儿和儿童感染。

　　3、男性淋病常可并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡、附睾炎和尿道狭窄等。严重者也可感染直肠、肛周、眼结膜和咽部造成淋菌性肛门直肠炎、淋菌性眼结膜炎、淋菌性咽炎、淋病后尿道狭窄等。淋球菌也可经血行播散，引起菌血症、关节炎、心内膜炎、脑膜炎、肝炎，甚至造成不肯、失明等，严重的可以危及生命。

　　4、淋病病人多伴有腰痛、会阴部坠胀感，夜间遗精、精液带血。

　　5、淋病会引起排尿障碍，尿线细弱、射程短，甚至尿潴留。尿痛轻微，排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛，常可见终末血尿。尿液一般透明，但可见淋菌丝浮游于其中。尿道口红肿，灼痛，流粘脓液等。

　　6、性功能障碍。出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。

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　　案例

　　安娜最近总感觉喉咙痛，嘴里还溃疡，口腔黏膜红得厉害，她以为是咽喉炎发作，自己到药店买了些治疗咽喉炎的药服，症状虽有减轻但效果不明显。于是，她来到口腔科求诊。口腔科医生发现她口腔黏膜发炎的表现很像梅毒性黏膜炎病损，医生问其是否有不洁性交史，她否认了。除了口腔黏膜炎，她也没有其他症状，身体也没有梅毒常见的梅毒疹，医生就当普通黏膜炎治疗。

　　几天后，安娜的病没好，反而身上、手上长了不少的如玫瑰样的“红疹”。她再次到医院求诊，通过抽血检查，确诊梅毒阳性，医生诊断为二期梅毒。不过，安娜的私处却没有任何症状。这是为什么?

　　性病也“爱”口腔

　　长春都市丽人医院性病专家称，口交也可以惹上性病。原来就在安娜开始出现“咽喉炎”的前两天，她和专程从异地来看她的前男友有过亲密接触——口交。医生说，因对方有梅毒，口交又没保护措施，口腔黏膜就可传染到性病，这种情况往往在口交后两三天，口腔里就会出现黏膜炎、小溃疡，如咽喉炎一样的症状。之所以安娜的性病没有表现在私处，是由于仅有口交没有阴道性交。

　　长春都市丽人医院性病专家在接受记者采访时，她称“太常见了”。近十多年来，随着生活方式的变化，出现了越来越多突破传统的性交方式，其性病门诊中常看不少患者梅毒、尖锐湿疣、淋病等性病长在口腔里。专家还称，不仅是口腔，不洁性交中，全身黏膜薄的地方都容易惹上性病。她还看到一些患者尖锐湿疣长在肛门处，“这肯定是肛交引起的”。她称，此外，还有尖锐湿疣长在腋窝下、乳房边缘、牙龈上、眼角边、鼻孔里的，这些都与特殊的性交方式有关。

　　口交最易惹上四类性病

　　梅毒、淋病发病最快

　　不洁口交之后最快在口腔发病的是梅毒和淋病。梅毒和淋病的毒性、传染性很强，一次口交就能惹上，也可以见到有些人即使没有口交，但是由于手摸了对方私处，然后又吸吮手指也传染到口腔。一般在不洁口交接触后两到三天就会在口腔表现为黏膜炎、淋球菌性口咽炎等，有的患者开始只是轻微咽痛、口腔黏膜发红，因而忽略规范治疗。

　　尖锐湿疣最广泛

　　尖锐湿疣是在皮肤外部长出如菜花样的增生物。与其他性病相比，在全身分布最广，除长在口腔，还容易长在身体非生殖器的其他部位，还可在腋窝、鼻孔等部位看见它。潜伏期1?8个月，平均3个月。

　　艾滋病潜伏期最长

　　大多数感染者在早期就可能出现各种各样的口腔损害，在口腔科就诊而引起口腔医师的重视。但相对以上三种性病，从感染后到出现发病的早期表征来看，口腔症状往往要晚得多。国外有研究报告显示，经由口交传染的艾滋病是占有一定比例的。曾有不洁性交或口交史者，如出现不明原因的发低烧、身体消瘦、全身淋巴结肿大、反复口腔念珠菌感染或口腔疱疹、慢性腹泻或咳嗽持续时间超过一个月者是艾滋病高危排查人群。

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　　1、淋病未治愈前不可性生活。一方面是由于性生活可加重本身病情，另一方面是由于性生活时可将淋菌传给对方，促使淋菌蔓延。一些妓女虽无症状，但可通过性生活将淋菌传给对方。一般要在彻底治愈后才能恢复房事。即正规治疗后3次培养未发现淋菌，又无症状，才算治愈，此时方可性生活。

　　2、刚恢复房事，性生活后如有复发症状，需及时追加用药，并再做培养。

　　3、病期要加强营养和休息。多吃新鲜蔬菜、瓜果、多饮水;忌辛竦，忌酗酒。否则可使症状迁延难断。要有充分的休息，不过累。

　　4、疾病治愈后，刚恢复房事的第一个月，最好戴阴茎套性生活，以防潜藏淋菌排出后传染给对方。

　　5、夫妇双方彻底治愈两个月后可安排妊娠。不宜过早，否则易复发。如妊娠后淋病复发，应该用青霉素作正规治疗。产后给新生儿滴抗淋菌的眼药水。同时观察宝宝的眼分泌物，如呈脓性，应及时去眼科诊治。如为淋菌性眼炎，治疗不及时可导致失明。

　　6、患病后6周应做血清检查。30天内接触过患者的性伴侣应做淋菌检查，并进行预防性治疗。如是在艾滋病流行区染上，如美国、泰国、非洲、云南边界区，则应同时做艾滋病检查。因妓女常同时患多种性病。

    长春都市丽人医院是长春市卫生部门批准创办的一家集医疗、科研、预防、保健、康复于一体的现代化时尚妇科医院，也是全国连锁妇科品牌医院。医院拥有先进的医疗设备及经验丰富的医疗团队，为女性的健康与美丽保驾护航。长春都市丽人医院以国内一流首席医学专家领衔的高水平技术团队和先进的配套设备专注于女性疾病诊治与健康美丽事业，以高品质的妇科诊疗保健引领女性健康与美丽时代潮流，相信女性的各种健康问题均可以在长春都市丽人医院得到满意解决。



    ：长春都市丽人医院是一家专业妇科医院，资深的妇科专家团队、先进专项的技术设备、人性化的服务、保护隐私的设施、长期的优惠特价活动，让每位就医患者都能“看好病、便宜看病”。长春都市丽人医院已经开通专家在线咨询服务，如果您还有其它疑问请点击在线医生进行咨询，或者拨打健康咨询电话0431-82902999  QQ 130769993在线专家及时为您解决疾病疑难问题。

　　1、讳疾忌医型 产生此种心理状态的病人受到感染后情绪波动大，主要表现为讳疾忌医和隐瞒病史。相当数量的这类病人，患病初期不愿去医院诊治，即使去了医院。仍有2/3的病人不肯吐露自己的真实姓名、工作单位和家庭住址等，给流行病调查和控制本病蔓延带来困难，同时也不利于进行治疗。

　　2、恐惧型 性病在我国原已消灭，性病的复燃仅是近几年为各种原因所造成的，人们普遍对本病缺乏足够的认识。一部分人往往将本病与AIDS相提并论。有些人对治疗缺乏足够的信心，认为此病是一种不可治愈的疾病，甚至产生坐以待毙的恐惧心理。

　　3、淋病盲目性心理型 这类病人对淋病缺乏认识，对放荡、淫乱生活迷恋，不肯改正。特别是有一部分青年个体从业人员，他们虽求医尚及时，但往往症状减轻后就不继续治疗，甚至继续过着淫乱的性生活，以至病情反复发作、加重，甚则危及生命。

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　　长春都市丽人医院生殖感染防控中心的医师介绍，淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染。它是人类很古老、也是当前世界范围内流行非常广泛的一种性传播疾病，在我国，其发病率居于各种性病之首。近几年随着人们性观念的越来越开放，淋病的发病率也逐年上升。

　　由于淋病的潜伏期短、传染性强，如不早期发现，耽误了治疗，可以发生许多严重的合并症。因此它是我国当前重点防治的性病之一。但是由于受中国传统观念的影响，不少患者讳病忌医、隐瞒病情，另有部分患者症状轻微或者根本没有症状，得了淋病也不自知，致使不断传播给其他人。

　　长春都市丽人医院生殖感染防控中心针对上述现象，专门引进5秒钟快速查淋病的方法：医生只需取疑似患者的尿道、宫颈或眼结膜的少许分泌物，即可根据氧化酶拭子的颜色反应来判断有无淋球菌感染(☆ 阳性：1-5秒内出现紫色反应;☆ 阴性：无颜色、超过30秒的淡紫色反应)，该淋病诊断方法准确率高，无痛无创，快速便捷。



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　　幼女淋病性外阴阴道炎，表现为外阴及阴道炎症，阴道脓性分泌物较多，有时阴道及尿道有黄绿色分泌物，排尿疼痛。外阴部红肿，分泌物可流至肛门，引起刺激症状。严重时可感染直肠。

　　男性患了淋病的主要症状：尿道瘙痒，轻度刺痛，尿道口红肿。继而有稀薄淡白色或淡黄色粘液溢出，很快变成粘稠脓性，浅黄色或黄绿色，有时呈脓血样分泌物。不断由尿道口溢出污染内裤。晨起脓痂可封住尿道口(糊口)。此时尿痛剧烈。

　　尿病特点为开始排尿时疼痛明显。严重者有排尿困难，病而不敢排尿或尿流中断，入夜阴茎常有痛性勃起。两侧腹股沟淋巴结亦可受到感染而引起红肿、疼痛;甚至化脓。在急性尿道炎发病过程中，患者往往有微热或乏力等症状，部分患者发热至38℃以上，并有头痛等全身不适。急性淋病在1～2周后症状可逐渐减轻，1个月后可完全消失，但晨间或长时间未排尿时仍可有淋丝，将尿道口粘着。急性期过后，未经治疗者，在一定条件下，可转为慢性淋病。

　　梅毒是由苍白螺旋体引起的性传染病。一期梅毒：特征是硬性下疳。在不洁性行为后，螺旋体通过局部微小损伤侵入，男性在阴茎冠状沟、龟头部位，女性在子宫颈或外阴发生红色丘疹，继而糜烂成浅在溃疡，边缘整齐、隆起，触之如软骨样硬度，无痛也不痒，故名硬下疳。

　　二期梅毒：特征是梅毒疹，在硬下疳后4~12周出现，先见于躯于，逐渐漫及全身，分布较广泛。皮疹不痒，破坏性很小，不经治疗皮疹可以消退，愈后几乎不留瘢痕。此期还有全身淋巴结肿大，但无压痛。梅毒血清反应阳性。

　　三期梅毒：特征是树胶样肿。初发皮下组织无痛感，可移动，进而固定，局部肿胀呈暗红色，中心部软化，破溃穿孔，从孔中排出带血的粘稠状分泌物。三期梅毒可侵犯心脏形成梅毒性主动脉与梅毒性心脏病，也可侵犯神经造成脊髓痨。还可侵犯骨骼和关节。孕妇感染梅毒可致流产、早产及死产。

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　　1、合并其他感染　临床上常见的有衣原体、支原体及表皮葡萄球菌感染，虽然淋病治愈，但上述微生物仍潜伏体内，使病情迁延难治。

　　2、治疗不正规　许多患者染病后不去正规医院，专找游医、小门诊，使用的药物疗效不肯定、剂量不足，致使症状暂时缓解，但未达到彻底治疗。久之，容易使淋球菌产生耐药性，或病菌隐藏于泌尿生殖系统的腺体，引起前列腺炎、精囊炎、附睾炎、宫颈炎或附件炎等，并造成尿道黏膜损伤，出现上述不适症状。

　　3、精神因素影响　在临床上这种患者为数不少。染病后精神上高度紧张和恐惧，治疗上谨慎小心，既怕被别人发现自己的“丑事”，又对出现的症状格外留心，很轻微的不适在他们身上表现“很重”，加剧了泌尿生殖系统上皮细胞分泌功能的失调。

　　4、性伴侣未同时治疗　许多患者对性伴侣隐瞒病史，特别是夫妻之间，继续过性生活，使病菌传染给对方，伴侣在不知情的情况下疏于治疗。如此，虽然原患者进行了治疗，但与性伴侣之间仍反复交叉感染，症状时好时坏。

　　对淋病治疗后出现的这组综合症状，应当及时治疗，并予以重视。特别是精神因素影响较大者，医者要耐心听取他们的诉说，不能简单地说“病已经好了，没什么问题”之类的话，应辅以心理疏导。对某些病人应做细菌培养，有合并感染，加用四环素、美满霉素、红霉素等，一定要同时对性伴侣进行治疗。

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　　有些性病不但能通过性行为传播给配偶，眼泪、汗液、精液、唾液、血液等都有可能作为传播途径，所以在没有治愈之前，是绝对不能再有性生活的。当然，每一种性病的发病过程、病程长短、症状表现及治疗方法是不同的。例如，淋病性尿道炎的治愈不是单纯看症状的消失，而是要反复作尿道脓液或分泌物涂片细菌学检查，要到脓液消失，每隔1周进行1次检查，至少3次没有发现细菌才能算治愈。由此可见，每一种性病的治愈标准是不同的，何时恢复性生活，要得到医生的指导。

　　一方得了性病，应该夫妻双方同时检查或治疗，尤其是淋病性阴道炎、梅毒、软下疳、艾滋病、腹股沟肉芽肿等，单治一方效果不佳，即使配偶未出现此类病变症状，也应及时用药防治。还需提醒的是，性病既然来自性淫乱，治愈后切忌旧病重犯，否则依然会再次感染。

　　预防性病的最佳方法是做好中间环节，即切断传播途径的工作。这包括：杜绝不洁性生活。不要和陌生人有肌肤之亲。在公共场所注意卫生。不随便用一些公共的毛巾、浴缸、马桶等。在家招待客人也要注意不要物品混用。出门在外时注意宾馆、旅店的卫生条件。常备一些消毒药物如洁尔阴等，清洗一些别人用过的毛巾、浴缸、马桶等。外宿后用之沐浴，特别是清洗生殖器。

　　据长春都市丽人医院升值感染防控中心专家介绍，自中心成立以来接待的众多男性性病患者中，大约50%的人属“无辜”性病感染者，这一部分人当中，绝大多数又是在洗澡时被性病病毒感染的。洗澡后，人的毛细血管扩张，血液流动加快，精神放松，机体抵抗力下降，如果此时接触性病病菌，很容易患上性病，尤其是身体有创伤者，感染的可能性更大。随着性病的不断蔓延，公共洗浴场所内的性病病毒也在逐渐增多。公用洗澡池、公用毛巾、公用床单等都是性病病毒的藏身之所。由于“性乱才得性病”的传统观念，在澡堂感染性病的人往往对身体的某些病变麻痹大意，延误治疗。据我的咨询经验，经常出差的人也是性传播疾病的易感人群，特别是旅店的浴室，因为潮湿，往往是病原体繁殖或存活的温床。

　　性病防治的关键在于消毒。适当的消毒能够切断性病和其他皮肤病的传播途径，这不但可以避免遭受传染，还可以防止传播给家人或朋友。不少患者的症状久治不愈，甚至失去了信心，其实这很可能是由于不能很好消毒造成的重复感染，比如受污染的衣物、床被、卫生洁具等传染回本人，再如性病传染给家人，再传染回自身。所以我在咨询回复中，对于那些久治无效的，除了建议检查有无合并症、更换治疗方案之外，就是强调做好消毒工作。

　　性病是自古就有的，在人类的进化过程中，性活动始终占有较重要的地位，只是由于人类活动的范围扩大，交流增多，性行为更随意，性病的范围在不断扩大。在古代医籍中就记载“淋证”、“疳疮”、“霉疮”等。有些性病并非我国固有的，而是从外国传染而来。如梅毒是13世纪由葡萄牙商人传入我国岭南，从南至北蔓延开来。有些性病古代并没有，艾滋病是80年代才被认识的，它开始在同性恋者中传播，有高度的致死性，是感染一种免疫缺陷病毒(称为AIDS病毒)。我认为，随着人类生活交流的逐渐增多，以及文明发展到工业化信息化程度和人道主义避免了物种淘汰所带来的人类免疫力普遍低下，身体素质弱化，基因质量不高，许多原来封闭在一定区域的细菌或病毒流传开来，而人们一时之间并没有很好的解决方法。

　　这些自然界向人类提供的适者生存的种种方式，由于对人类身心甚至生命造成极大的威胁，被认为是人类最大的敌人，成千上万的学者，包括我也在与之抗争。艾滋病不过是其中一种。但是，我不得不指出，人类最大的敌人正是人类自己。那种自以为“人定胜天”的想法，正在驱动个体为私利而恶化着人类生存环境，造成各种可能都无法预知的问题。疾病终究有办法解决，但如果人失去了自然、失去了赖以生存的良好环境，那就等于失去了一切。而这种情况我更不愿看到发生。请和我一起致力于环保和生活方式的转变。

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　　淋菌性眼病成人型多因病人自己的手指揉眼时将病菌传入;儿童型则由患淋病的父母或保姆通过手传染给儿童;婴儿型多因分娩时产道感染所致。临床表现为眼结膜充血水肿，并有大量黄色脓液分泌物自眼睑漏出或渗出，若不及时治疗，可使角膜失去光泽，甚至出现溃疡。小儿常可出现角膜穿孔及全眼球炎，继而导致失明。

　　淋菌性咽炎发病原因多由口腔性行为引起，通过接吻也可以传播给他人。表现为咽部疼痛、灼热、吞咽困难、咽黏膜充血、扁桃体红肿，可见有脓性分泌物附于咽壁。

　　淋菌性直肠炎为直肠柱状黏膜淋菌性疾病，多见于男同性恋者;无直肠***史而感染者，可能是生殖道感染淋菌后，受其分泌物污染肛门直肠引起的。主要表现为肛门瘙痒，疼痛或坠胀感，排便时加重，可有脓性分泌物排出。

　　淋菌性脓疱疮多由破损的皮肤遭淋菌感染所致。主要表现为皮肤出现集中或散在的圆形或椭圆形红斑，继而出现水疱，周围皮肤红肿，水疱溃破后可有脓性分泌物流出。

　　淋菌性肛周炎多见于女性，表现为突发性右上腹疼痛、咳嗽、喷嚏、深呼吸使腹压增高时，疼痛加剧，并常伴有发热、恶心、周身不适及乏力倦怠等全身症状。

　　淋菌性关节炎主要由体内原有局部淋菌通过血行播散所致。表现为膝、肘或腕等大关节疼痛，局部红肿，关节腔内积液，活动受限，抬腿时感到很沉重。

　　淋菌性败血症是黏膜淋球菌感染的合并症，此病初起出现轻度发热、不适、关节四肢酸痛等;严重者全身症状加剧，出现高热、寒颤、头痛、头晕、恶心呕吐等。后期出现皮肤损害，可致全身性淋菌性皮炎、淋菌性关节炎或腱鞘炎、肝炎、心肌心包炎、肺炎等。一旦罹患此症则病情十分严重，预后极差，若不及时抢救治疗常可致命。

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　　(一)淋菌性败血症：患者开始发热，体温可高达40℃，但通常是在38℃-40℃之间，寒战却不常见，有部分病人发生皮肤丘疹，瘀斑，脓疱性、出血性或坏死性皮肤损害，部分皮损处有疼痛症状。在皮损处，用荧光免疫染色可查到淋球菌或培养有淋球菌生长，PCR检测淋球菌DNA阳性。皮损的病理组织表现为浅表性溃疡并有脓液形成，真皮及皮下组织弥漫性炎症，有多形核白细胞浸润，并累及小血管，有血栓形成和局限性的坏死。

　　(二)淋菌性关节炎：关节肿胀、疼痛，为一个或数个化脓性关节炎。一般不对称，很少累及髋、肩和脊柱关节。关节液化验有淋病双球菌存在，可导致骨质破坏引起纤维化，骨关节强直。

　　(三)淋菌性角化症：可能是由于淋球菌或其毒素所致，皮损中找不到淋球菌，常与淋菌性关节炎并发，皮损好发部位为手足、踝跟部和腰部。通常为扁平角化性稍隆起的斑片或斑块，呈圆锥形，黄色，或铜红色或灰白色。掌跖的皮损呈角质增生，大片角化。

　　(四)淋菌性心内膜炎：抗生素使用前几十年中，淋球菌是心内膜炎的主要病原体，目前淋菌性心内膜炎几乎见不到，淋菌性心内膜炎和其他类型心内膜炎有相同的临床表现。心内膜炎时，常累及主动脉瓣或二尖瓣，因瓣膜的快速破坏所致的亚急性或急性心内膜炎，而导致死亡。

　　(五)淋菌性脑膜炎：不常见，可伴有关节炎和典型皮疹，以区分脑膜炎球菌性脑膜炎。

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    淋球菌在世界的流行情况以欧美和非洲一些国家最高，美国1975年发病率为473/10万，1988年为300/10万；乌干达坎帕拉为10000/10万。亚洲国家发病也较惊人，新加坡1980年为630/10万，秦国1985年为408/10万。在美国，淋病发病率在男性中最高，而在妇女中带菌率最高。性活跃者、青少年、贫民、黑人、受教育较少者、未婚者中发病率最高，这些人对淋病起着传播作用。

    在美国，自1985年以来，白种人淋病的发病率已持续下降，但黑人中无明显下降或仍有增加。有一些淋病的传播与妓女的吸毒有关，妇女或妓女因吸毒后性交易传播淋病。妓女淋球菌感染率在新加坡和台北市阳性培养率为8.5%。在美国科罗拉多州阳性培养率为31%，非洲的Bata地区阳性培养率为51%。

    淋病的传染途径：

    人是淋球菌的唯一天然宿主，淋病患者是传播淋病的主要传染源，淋病主要通过不洁性交而传染。但也可以通过非性接触途径传播，性接触传播是淋病的主要传染形式，成人淋病几乎都是通过性交感染。男性与患淋病的女性一次性交后可有25%的感染机会，性交次数增多感染机会增加。非性接触传播通过污染的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、马桶等间接感染；新生儿淋菌性眼炎多通过淋病母体产道感染引起的。妊娠妇女患淋病，可以引起羊膜腔内感染及胎儿感染，此外还可以通过医务人员的手和器具引起医源性感染，轻症或无症状的淋病患者是重要的传染源。

    长春都市丽人医院是长春市卫生部门批准创办的一家集医疗、科研、预防、保健、康复于一体的现代化时尚妇科医院，也是全国连锁妇科品牌医院。医院拥有先进的医疗设备及经验丰富的医疗团队，为女性的健康与美丽保驾护航。长春都市丽人医院以国内一流首席医学专家领衔的高水平技术团队和先进的配套设备专注于女性疾病诊治与健康美丽事业，以高品质的妇科诊疗保健引领女性健康与美丽时代潮流，相信女性的各种健康问题均可以在长春都市丽人医院得到满意解决。（编辑 大宇）



    ：长春都市丽人医院是一家专业妇科医院，资深的妇科专家团队、先进专项的技术设备、人性化的服务、保护隐私的设施、长期的优惠特价活动，让每位就医患者都能“看好病、便宜看病”。长春都市丽人医院已经开通专家在线咨询服务，如果您还有其它疑问请点击在线医生进行咨询，或者拨打健康咨询电话0431-82902999  QQ 130769993在线专家及时为您解决疾病疑难问题。